Penilaian Fisik Dengan Score

PENILAIAN DENGAN GCS

MATA ( E)

4 = spontan membuka mata

3 = dengan perintah

2 = dengan rangsangan nyeri

1 = tidak ada reaksi

MOTORIK ( M )

6 = mengikuti perintah

5 = melokalisir nyeri

4 = menghindari nyeri

3 = fleksi abnormal

2 = ekstensi abnormal

1 = tidak ada reaksi

VERBAL (V)

5 = berorientasi baik

4 = disorientasi waktu dan tempat tapi dapat mengucapkam kalimat

3 = hanya mengucapkan kata – kata

2 = mengerang

1 = tidak ada reaksi

APGAR SCORE

0-3 = Asfiksia berat

4-7 = Asfiksia sedang

7-10 = Normal

KEKUATAN OTOT

0 = Tidak ada kontraksi

2 = Terdapat kontraksi tetapi tidak bisa bergeser

3 = Hanya ada pergeseran / gerakan sendi

4 = Dapat melakukan gerakan melawan gravitasi tapi tidak bisa melawan gravitasi

5 = Dapat melawan gravitasi tapi tidak dapat melawan tahanan pemeriksa ( lemah )

6 = Dapat melawan tahanan pemeriksa dengan kekuatan penuh

TAJAM PENGLIHATAN

6/6 : Bisa membaca dgn benar huruf pada snelen chart dan orang normal pun dapat melakukannya ( pada jarak 6 m )

6/30 : Hanya bisa membaca huruf pada jarak 6 m sedangkan orang normal bisa membaca pada jarak 30 m

3/60 : Hanya bisa melihat dan menentukan jumlah jari dgn benar

pada jarak 3 m sedangkan orang normal 300 m

1/300 : Hanya bisa merasakan sinar saja

0 : Buta total

PEMERIKSAAN PENDENGARAN DAN DIAGNOSA

Tes RINNE : membandingkan hantaran udara dengan hantara tulang telinga

Tes WEBBER : membandingkan hantaran tulang kiri dan kanan

Tes SCWABACH : membandingkan hantaran tulang pendengaran klien dengan pemeriksa